为认真贯彻落实省委和市委、市政府关于学习厦门等先进地区经验的工作要求,以“对标厦门”为目标,补齐医保工作短板、提升治理服务质效,5月19日至20日,由局主要领导带队,机关各科室及市医保中心业务骨干组成学习小组赴厦门开展专题对标学习。
5月19日,两地医保部门开展座谈交流。厦门市医保局重点介绍医保“六位一体”综合改革、全方位医保体系建设经验,详细演示“一人一档+网格通”数字化参保治理模式,通过数据赋能实现精准扩面、动态监管、靶向动员,为破解全民参保工作难题提供优质样板。随后,双方开展分组深度交流。学习小组人员带着问题学、带着思考问,结合我市医保工作实际,聚焦医保基金精准监管、医保支付方式改革、全民参保提质扩面、医保政务服务能力升级等核心业务,与厦门医保各业务处室负责同志一对一研讨、点对点取经,深入探讨先进工作机制、实操方法和落地经验,有效厘清工作思路、找准提升方向。

5月20日,学习小组开展实地调研。在厦门弘爱医院,实地观摩医保综合改革、药品追溯监管、医保电子凭证全覆盖、便民支付服务等落地场景,对标学习医疗机构医保规范化服务、基金安全协同监管等有效举措。随后,走进湖里区北站社区,深入了解基层精细化参保工作机制,重点掌握网格入户核查、数据动态更新、重点人群分类管理、常态化参保宣传等基层落地做法,对照我市工作短板梳理可复制经验。

此次学习全方位、沉浸式了解厦门医保改革成果。厦门市通过系统性综合改革,有效破解群众就医烦心事,推动“三医”协同发展,实现群众得实惠、医院促发展、基金保安全三方共赢,改革理念新、机制优、落地实。
下一步,市医保局将全面梳理厦门先进经验,结合我市实际细化成果转化举措,按近、中、远期分步推进落地见效,持续拉高标杆、补齐短板,以更实作风、更优服务推动全市医保事业高质量发展,在新时代经济特区建设中迎头赶上展现医保作为、贡献医保力量。